6月1日,市政府常务会议原则通过《铜陵市健康脱贫靶向攻坚提升方案(代拟稿)》,方案印发后,我市将全面实施健康脱贫靶向攻坚行动。
为精准解决我市建档立卡贫困人口因病致贫、因病返贫问题,全面贯彻习近平总书记视察安徽重要讲话精神和党中央国务院关于健康脱贫的决策部署,进一步落实《铜陵市健康脱贫工程实施方案》,铜陵市计划全面实施健康脱贫靶向攻坚提升行动。行动的主要目标是针对农村贫困人口“因病致贫、因病返贫”问题,从医疗保障、大病救治、疾病防控、优化供给、能力提升等五个方面精准靶向施策,坚持政府主导各方联动、多措并举综合保障、防治结合精准施策、统筹兼顾共享发展的基本原则,切实提高贫困人口医疗水平,有效提升农村医疗卫生服务能力,把健康脱贫作为健康铜陵建设的重要抓手和成果展示,提升“四个富有”城市的重要内涵。到2018年,使我市建档立卡因病致贫、返贫的贫困人口全部实现脱贫,枞阳县创建成全省健康脱贫示范县”。
行动的主要内容有 三项一是靶向施策,全面提升建档立卡贫困人口医疗保障水平,实施“195”综合医保行动。我市拟在省“三保障一兜底一补充”、“351”、“180”的基础上,进一步提升医疗保障水平。具体包括扩大慢性病病种范围,2017年增加3个慢性病病种,2018年拟再增加3-5个;贫困人口在乡镇卫生院、县级医院、市级医院住院治疗的,按规定报销、救助、兜底后,补偿起付线的100元、300元、500元予以全部减免,由经治医疗机构承担;贫困人口慢性病患者1个年度内门诊医药费用经“三保障一兜底”补偿后,剩余合规费用由补充医保再报销95%(简称“195”补充医保),提高15%的部分由市财政承担;贫困人口发生疾病应急合规费用,全部由市疾病应急救助基金承担。二是靶向推进,全面提升贫困人口疾病救治水平。根据贫困人口疾病种类、病情和医疗机构服务能力,分级诊疗,分类救治。医疗、医保等经办机构以改善贫困人口就诊体验为靶向,进一步优化医疗、结算等服务,方便贫困患者,减轻费用负担。在有关医院开设健康脱贫救治绿色通道及专用窗口,设置健康脱贫病房,贫困人口在县域内、本市医疗机构诊治实行先诊疗后付费的结算机制,基本医保、大病保险、医疗救助、贫困人口健康脱贫医疗专项补助资金等各项补偿均实现“一站式”信息交换和即时结算服务,个人只需交纳各项政策后自付部分,其他费用由医疗机构与相关经办机构结算。三是靶向供给,实施健康管理和服务能力提升行动。加强贫困人口传染病、精神病、慢性病、地方病等重大疾病综合防治管理,实行贫困人口家庭医生签约服务,为贫困人口提供个性化医疗服务项目包,签约项目除纳入新农合报销的部分外需要个人自付的全部免费,由市财政承担。拓展针对贫困人口健康素养宣教渠道和形式,贫困人口健康教育和健康促进行动实现全覆盖,健康知识知晓率达80%,健康行为形成率达70%。各级医疗卫生部门与医疗机构以满足贫困人口需求为靶向,着力推进医疗健康服务供给侧改革与综合医疗健康服务能力提升。加强县级医院、乡镇卫生院、 村卫生室标准化建设, 配置所需医疗设备,强化医疗联合体、县域医共体等联动机制,组织全市二级以上医院对口帮扶,通过县域医共体实现县乡村医疗机构一体化管理,人才、设备共用,资源、利益共享。
目前该方案正由市政府办按程序印发,市卫计委将同步出台配套措施进行细化落实。
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